Dr n. med. Zbigniew Markiel to doświadczony specjalista w zakresie chorób naczyń, który z pasją i zaangażowaniem pomaga pacjentom w leczeniu i profilaktyce problemów żylnych. W swojej pracy koncentruje się na kompleksowym podejściu do pacjenta, oferując skuteczne metody leczenia zarówno w przypadkach zaawansowanej niewydolności żylnej, jak i w prewencji nawrotów choroby. W artykule odpowiada na pytania dotyczące różnych aspektów zdrowia naczyniowego, takich jak wpływ antykoncepcji hormonalnej na stan żył, alternatywne metody leczenia żylaków, a także bezpieczeństwo aktywności fizycznej po operacjach żylnych. Jego porady opierają się na rzetelnej wiedzy medycznej, uwzględniającej indywidualne potrzeby pacjentów. W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na najczęstsze pytania dotyczące problemów z żyłami, w tym wpływ ciąż i aktywności fizycznej na stan zdrowia naczyniowego, a także rekomendacje, które mogą pomóc w skutecznym leczeniu i profilaktyce chorób żylnych.
Witam. Odnośnie pytań do lekarza, to chciałabym zapytać jak się ma antykoncepcja hormonalna jeśli się miało już niewydolność żylną i wycinane żylaki w dwóch nogach? Oraz czy po tego typu przypadkach można jeszcze trenować sporty wytrzymałościowe (sztuki walki) chodzi mi czy jest to bezpieczne skoro używa się dużo kopnięć. Jak to się ma przy nadwadze?
Dr Z. Markiel: Przeciwskazaniem do antykoncepcji hormonalnej jest przebyta lub świeża choroba zakrzepowo-zatorowa. Hormonalne środki antykoncepcyjne, zwłaszcza te zawierające estrogeny, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy, co z kolei może pogorszyć stan żył. Być może w takich przypadkach warto rozważyć alternatywne metody antykoncepcji, jak na przykład spirala.
Po operacjach żylaków, w zależności od stopnia zaawansowania tej choroby i okresu rekonwalescencji, możliwe jest powrócenie do aktywności fizycznej, w tym sztuk walki. Ważne jest jednak, aby stopniowo wprowadzać intensywność treningów, unikając nadmiernego obciążenia nóg, zwłaszcza w przypadku częstych skoków i kopnięć. Wskazana w takich przypadkach będzie kompresjoterapia. Nadwaga oczywiście również może negatywnie wpływać na zdrowie żył tym bardziej w połączeniu z antykoncepcją hormonalną.
Jakie jest pana zdanie na temat stosowania alternatywnych metod na żylaki takich jak pijawki?
Dr Z. Markiel: Stosowanie pijawek w leczeniu żylaków to metoda alternatywna, której skuteczność nie została jednoznacznie potwierdzona w badaniach klinicznych i na pewno nie zastąpi tradycyjnych metod leczenia, takich jak leczenie kompresyjne, farmakoterapia czy operacja. Jako lekarz nie zalecam tej metody.
Czy operacja to jedyna metoda pozbycia się żylaków?
Dr Z. Markiel: Operacja nie jest jedyną metodą leczenia żylaków. Wczesne stadia niewydolności żylnej można leczyć za pomocą terapii kompresyjnej, czyli stosować pończochy uciskowe, a także leków wspomagających krążenie, skleroterapii, czyli iniekcji substancji zamykających żyły lub zabiegów laserowych czy radiofrekwencji. Dopiero w przypadku braku efektów tych metod lub w przypadku zaawansowanej choroby żył, możemy rozważać operację.
Moja babcia miała straszne żylaki – ja widzę u siebie tendencję do robienia się. Jestem już po operacji żylaka w jednej nodze. Co zrobić aby nie nabawić się kolejnych?
Dr Z. Markiel: Po operacji żylaków zaleca się kontynuowanie profilaktyki w celu zapobiegania nawrotom. Unikamy długotrwałego stania, dbamy o prawidłową wagę ciała, regularnie wykonujemy ćwiczenia poprawiające krążenie np. chodzenie czy jazda na rowerze oraz stosujemy pończochy uciskowe. Zwiększenie aktywności fizycznej oraz unikanie siedzącego trybu życia na pewno przyczyni się do zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu choroby.
Kiedyś usłyszałam od chirurga naczyniowca, że każda ciąża przyspiesza żylaki od jakieś 10 lat – czy Pan się z tym zgadza?
Dr Z. Markiel: Ciąża rzeczywiście może przyspieszyć rozwój żylaków, zwłaszcza u kobiet z predyspozycją genetyczną. W czasie ciąży występuje bowiem zwiększony nacisk macicy na żyły, a także zmiany hormonalne. Może to pogarszać krążenie i prowadzić do powstawania nowych żylaków. W trakcie ciąży zaleca się stosowanie pończoch uciskowych oraz unikanie długotrwałego stania lub siedzenia. Po ciąży i połogu właściwe postępowanie może zwolnić postęp choroby.
Od kilku lat, w czasie mrozu drętwieją mi trzy palce (środkowy, serdeczny i mały) w obu dłoniach. Czy takie objawy mogą wskazywać na problemy z krążeniem, na przykład z chorobą Raynauda, czy może to mieć inną przyczynę? Jakie badania zaleca się w takich przypadkach i jakie są opcje leczenia?
Dr Z. Markiel: Drętwienie palców, szczególnie w czasie mrozu, może wskazywać na problemy z krążeniem, w tym faktycznie na chorobę Raynauda, która jest trudna w leczeniu. Objawy tej choroby to m.in. skurcz małych naczyń krwionośnych w palcach, w konsekwencji ich blednięcie, a potem sinienie. W takich przypadkach zaleca się konsultację z lekarzem, który może zlecić na przykład pomiar ciśnienia krwi w kończynach czy badania naczyniowe, aby postawić dokładną diagnozę i zaproponować odpowiednie leczenie do objawów czy zdiagnozowanej jednostki chorobowej.
